كيف تقول الأخبار السيئة ؟
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
كلنا تصل إلينا أخبار سيئة ونتردد كثيراً في كيفية إيصالها للآخرين ..
الأخطاء تقع كثيراً في آلية النقل ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
في مادة طب الأسرة والمجتمع كان هناك محاضرة كاملة عن هذا الموضوع
أعقبه ورشة عمل تطبيقية بمختلف الحالات ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
1- تأخذ استعداداتك:
الطبيب والمريض يكونان في مكان خاص
وتسأل المريض إذا أحب أن يأتي أحد معه كأخ أو زوجة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
2- اعرف مدى علم المريض :
بحيث تسأله :
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
3- يجب أن تعرف إلى أي مدى يريد المريض معرفة حالته :
من المفيد جداً تسأل المريض فتقول :
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
4- مشاركه المعلومات
قبل الجلوس مع المريض حضر المعلومات المهمة كالتشخيص , العلاج , التوقعات المستقبلية , والدعم.
أعطه المعلومات بجمل بسيطة وصغيرة
وتوقف بين كل معلومة وأخرى
تأكد من ترجمة المصطلحات الطبية للغة يفهمها المريض
ولا تحاول أن تشرح آلية المرض أو pathophysiology .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
5- الاستجابة لشعور المريض :
إذا لمتفهم شعور المريض فاعلم أن لديك الكثير من المهمات لم تكمل إنجازها .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
ماذا تفعل حينما يبدأ المريض بالبكاء ؟
دعه يعبر عن مشاعره ويخرج ما بخاطره ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
6- المتابعة و التخطيط
في هذه النقطة تحتاج لضم مخاوف المريض مع الرأي الطبي لتكون خطة ثابتة تتناسب مع المريض.
بعدها حينما تفعل كل هذه الخطوات ستتأكد أن مريضك – على الأقل -
قدمت له الخبر والمعلومة بكل أريحية وبطريقة نموذجية
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
وهنا ملخص للخطوات للأشخاص الآخرين – غير الأطباء - :
1- تأكد أن الشخص الذي أمامك مستعد نفسياً وجسدياً للخبر.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
القصص كثيرة جداً ومخيفة
أذكر على سبيل المثال
على الرغم أن الورم الذي لديه كان التنبؤ العلاجي له ممتاز جداً
وبالتوفيق للجميع
وصلني فقرأته وراق لي
فنقلته لكم
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
كلنا تصل إلينا أخبار سيئة ونتردد كثيراً في كيفية إيصالها للآخرين ..
الأخطاء تقع كثيراً في آلية النقل ..
وقد لا يكون الخبر سيء بدرجةكبيرة ولكن طريقة نقله قد تكون مميتة !!
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
في مادة طب الأسرة والمجتمع كان هناك محاضرة كاملة عن هذا الموضوع
أعقبه ورشة عمل تطبيقية بمختلف الحالات ..
المحاضرة كانت مفيدة جداً
فقد احتوت على مقدمة وقصص حقيقة
لمرضى قدمت لهم المعلومات السيئة بصورة سيئة
فحدثت لهم عواقب لاتحمد عقباها !
،
هناك خطوات على الطبيب فعلها قبل أن يقول لمريضه شيء ..
وبعدها سأضع خطوات عامة لأي شخص يريد أن يعرف الطريقة السليمة لنقل الأخبار الغير سارة ..
فقد احتوت على مقدمة وقصص حقيقة
لمرضى قدمت لهم المعلومات السيئة بصورة سيئة
فحدثت لهم عواقب لاتحمد عقباها !
،
هناك خطوات على الطبيب فعلها قبل أن يقول لمريضه شيء ..
وبعدها سأضع خطوات عامة لأي شخص يريد أن يعرف الطريقة السليمة لنقل الأخبار الغير سارة ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
1- تأخذ استعداداتك:
الطبيب والمريض يكونان في مكان خاص
وتسأل المريض إذا أحب أن يأتي أحد معه كأخ أو زوجة
ثم تسأله :
” كيف تشعر الآن؟ “
” كيف تشعر الآن؟ “
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
2- اعرف مدى علم المريض :
بحيث تسأله :
” ماذا تعرف عن مرضك ؟ “
سيجيب المريض مثلاً :
” أنا أعاني من سرطان في الرئة وأحتاج جراحة “
أو يقول :
” أخبرني الطبيب أن هناك مشكلة في أشعتي السينية “
وبناء على معرفته ستعرف كيف تبدأ ..
سيجيب المريض مثلاً :
” أنا أعاني من سرطان في الرئة وأحتاج جراحة “
أو يقول :
” أخبرني الطبيب أن هناك مشكلة في أشعتي السينية “
وبناء على معرفته ستعرف كيف تبدأ ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
3- يجب أن تعرف إلى أي مدى يريد المريض معرفة حالته :
من المفيد جداً تسأل المريض فتقول :
” بعض المرضى يريدون مني كل التفاصيل الطبية المتعلقة بمرضهم
بينما آخرون يريدون فقط رؤوس أقلام فماذا تفضل أنت ؟“
ووفقاً لإختياره ستتحدث ..
بينما آخرون يريدون فقط رؤوس أقلام فماذا تفضل أنت ؟“
ووفقاً لإختياره ستتحدث ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
4- مشاركه المعلومات
قبل الجلوس مع المريض حضر المعلومات المهمة كالتشخيص , العلاج , التوقعات المستقبلية , والدعم.
ناقش مع المريض موضوعين فقط ..
مثلاً في حالة مريض سرطان الرئة :
أ) اكشف تشخيص سرطان الرئة
ب) ناقش خيارات العلاج مثلا تقول له :
(لدينا طبيب مختص بالأورام وسيراك في الفترة المسائية ليساعدنا في معرفة خيارات العلاج والأفضل لك )
مثلاً في حالة مريض سرطان الرئة :
أ) اكشف تشخيص سرطان الرئة
ب) ناقش خيارات العلاج مثلا تقول له :
(لدينا طبيب مختص بالأورام وسيراك في الفترة المسائية ليساعدنا في معرفة خيارات العلاج والأفضل لك )
أعطه المعلومات بجمل بسيطة وصغيرة
وتوقف بين كل معلومة وأخرى
لتتأكدمن فهم المريض واسأله ان كان لديه أي أسئلة .
تأكد من ترجمة المصطلحات الطبية للغة يفهمها المريض
ولا تحاول أن تشرح آلية المرض أو pathophysiology .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
5- الاستجابة لشعور المريض :
إذا لمتفهم شعور المريض فاعلم أن لديك الكثير من المهمات لم تكمل إنجازها .
قدرة تحديد شعور المريض حتماً ستتحسن مع الخبرة .
بإمكانك سؤال المريض :
(هلا أعطيتني فكرة عن شعورك الآن ؟ )
بإمكانك سؤال المريض :
(هلا أعطيتني فكرة عن شعورك الآن ؟ )
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
ماذا تفعل حينما يبدأ المريض بالبكاء ؟
دعه يعبر عن مشاعره ويخرج ما بخاطره ..
ولا توقفه عن البكاء ..
فقط ادعمه معنوياً وقرب إليه علبة المناديل ..
وأجعل تعابير وجهك تتفاعل مع حالته ..
ذلك كله سيجعل المريض يرتاح ويشعر بإهتمامك أكثر ..
فقط ادعمه معنوياً وقرب إليه علبة المناديل ..
وأجعل تعابير وجهك تتفاعل مع حالته ..
ذلك كله سيجعل المريض يرتاح ويشعر بإهتمامك أكثر ..
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
6- المتابعة و التخطيط
في هذه النقطة تحتاج لضم مخاوف المريض مع الرأي الطبي لتكون خطة ثابتة تتناسب مع المريض.
ضع عناوين رئيسية للخطة خطوة بخطوة واشرحها للمريض وتحدث عن الخطوة التالية :
(سأراك في المرة القادمة بعد أسبوعين)
أو أنك لن تراه في المرة المقبلة :
(أنا سأغير عيادتي وأنت سترى د /محمد في المرة المقبلة)
أعط المريض رقم هاتف يمكنه الاتصال به في حالة حدوث أي مستجد اتقبل موعد الزيارة القادمة . ،
(سأراك في المرة القادمة بعد أسبوعين)
أو أنك لن تراه في المرة المقبلة :
(أنا سأغير عيادتي وأنت سترى د /محمد في المرة المقبلة)
أعط المريض رقم هاتف يمكنه الاتصال به في حالة حدوث أي مستجد اتقبل موعد الزيارة القادمة . ،
بعدها حينما تفعل كل هذه الخطوات ستتأكد أن مريضك – على الأقل -
قدمت له الخبر والمعلومة بكل أريحية وبطريقة نموذجية
بعيداً كل البعد عن الصدمات النفسية
والتي قد تؤدي إلى نتائج لا تحمد عقباها !
والتي قد تؤدي إلى نتائج لا تحمد عقباها !
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
وهنا ملخص للخطوات للأشخاص الآخرين – غير الأطباء - :
1- تأكد أن الشخص الذي أمامك مستعد نفسياً وجسدياً للخبر.
2- اجتهد كثيراً في اختيارالوقت والمكان المناسب .
3- لا يكون الخبر هو أول ما تنطق به ..
بل قدم له مقدمات مثلاً :
” والله فيه أخبار ماهي طيبة ”
وبعدها انتظر حتى يتم استيعاب الجملة ..
4- بعدها قل الخبر بأقصر جملة تستطيع قولها ..
5- كن قريب منه لو حدث له أي شيء وادعمه معنوياً ،
3- لا يكون الخبر هو أول ما تنطق به ..
بل قدم له مقدمات مثلاً :
” والله فيه أخبار ماهي طيبة ”
وبعدها انتظر حتى يتم استيعاب الجملة ..
4- بعدها قل الخبر بأقصر جملة تستطيع قولها ..
5- كن قريب منه لو حدث له أي شيء وادعمه معنوياً ،
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
القصص كثيرة جداً ومخيفة
أذكر على سبيل المثال
أحد الأشخاص كان يعاني من انسداد في الأنف
وتم تشخيصها على أنها لحمية
حدد موعد العملية وتم إزالتها
وبعد أسبوع جاء للمستشفى للمراجعة
فقال له الدكتور :
“ لقد اكتشفنا أنها كانت ورم ! ”
فسقط من طوله مباشرة !
والآخر رجل كبير في السن
ومع أول جلسات العلاج الأشعاعي
استفسر عن السبب
فقال له الطبيب :
” هناك خلايا سرطانية نريدها أن تموت ”
فغضب الرجل وسب الطبيب وخرج ولم يعد
ولم يمضي شهر حتى توفاه الله
وتم تشخيصها على أنها لحمية
حدد موعد العملية وتم إزالتها
وبعد أسبوع جاء للمستشفى للمراجعة
فقال له الدكتور :
“ لقد اكتشفنا أنها كانت ورم ! ”
فسقط من طوله مباشرة !
والآخر رجل كبير في السن
ومع أول جلسات العلاج الأشعاعي
استفسر عن السبب
فقال له الطبيب :
” هناك خلايا سرطانية نريدها أن تموت ”
فغضب الرجل وسب الطبيب وخرج ولم يعد
ولم يمضي شهر حتى توفاه الله
على الرغم أن الورم الذي لديه كان التنبؤ العلاجي له ممتاز جداً
وبالتوفيق للجميع
وصلني فقرأته وراق لي
فنقلته لكم
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
نبذه تعريفيه
ضع
رابطك هنا